Стеноз, або звуження, сонної артерії. Коротко про головне.

Стеноз, або звуження, сонної артерії.

Сонні артерії є основними кровоносними судинами шиї, які постачають кров до мозку, шиї та обличчя і формують передній мозковий артеріальний басейн.

Для довідки – задній артеріальний басейн мозку формується хребцевими артеріями і там також буває стенозування, але про це – у іншому розділі.

Щодо стенозу: він зазвичай спричинений атеросклерозом - процесом, під час якого на внутрішніх стінках артерій утворюється бляшка, що складається з жиру, холестерину, кальцію та інших речовин. З часом ця бляшка може ущільнитись та звузити артерію, перешкоджаючи кровотоку.

Ступінь стенозу можна класифікувати на основі зменшення діаметра артерії. Стеноз може бути легким, помірним або важким, причому важкий стеноз викликає особливе занепокоєння медичної спільноти через підвищений ризик цереброваскулярних подій (інсульт, транзиторна ішемічна атака). Для кількісної оцінки ступеня стенозу зазвичай використовуються критерії Північноамериканського дослідження симптоматичної каротидної ендартеректомії (NASCET) і критерії Європейського дослідження каротидної хірургії (ECST) .

Аналіз звуження судини на ангіографічній станції

Стеноз сонної артерії є значним фактором ризику ішемічного інсульту, оскільки бляшка може або обмежити кровотік до мозку, або розірватися, що призведе до утворення тромбу. Останній може емболізувати та закупорити меншу мозкову артерію.

Стан звуження може бути безсимптомним або симптоматичним. Симптоматичний стеноз сонної артерії пов’язаний з транзиторними ішемічними атаками (ТІА) або інсультами, які проявляються раптово неврологічними розладами, такими як слабкість, оніміння, утруднення мови, зміни зору або запаморочення.

Діагностика стенозу сонної артерії поєднує клінічну оцінку та візуалізаційні дослідження, включаючи каротидну дуплексну ультразвукову діагностику (простими словами – УЗД судин шиї та голови), магнітно-резонансну ангіографію (МРА), комп’ютерну томографічну ангіографію (КТА) і звичайну ангіографію – тобто селективну церебральну ангіографію.

Варіанти лікування залежать від тяжкості стенозу, наявності симптомів і загального стану здоров’я пацієнта. Вони можуть включати консервативне медичне лікування з антитромбоцитарною терапією та модифікацією факторів ризику або інвазивні втручання, такі як каротидна ендартеректомія (CEA) або стентування сонної артерії (CAS).

Лікування стенозу сонної артерії вимагає мультидисциплінарного підходу із залученням неврологів, нейрохірургів, інтервенційних нейрорадіологів та судинних хірургів, щоб визначити найбільш прийнятну стратегію лікування для кожного окремого пацієнта.

Ходіть здорові!